خطوتك الأولى نحو راحة البال تبدأ من هنا
تنبيه: المعلومات هنا عامة للتوعية. لا تبدأ أي دواء ولا تغيّره ولا توقفه إلا بقرار طبيبك المعالج.
ما أدوية الرهاب الاجتماعي؟
أدوية الرهاب الاجتماعي التي تبدأ بها الإرشادات هي مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية. يصفها الطبيب لمن يفضّل الدواء أو لم يتحسن بالعلاج النفسي. تحتاج أسابيع ليظهر أثرها، وتُتابَع بانتظام. لا تُعد المهدئات ولا حاصرات بيتا علاجاً روتينياً لهذا الاضطراب.
| الفئة | موقعها في الإرشادات | ملاحظة |
|---|---|---|
| مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية | الخيار الدوائي الأول | الأثر بعد أسابيع |
| مثبطات السيروتونين والنورإبينفرين | بديل يقرره الطبيب | متابعة الآثار الجانبية |
| البنزوديازيبينات | لا تُعطى روتينياً | خطر اعتياد |
| حاصرات بيتا | لا تُعطى روتينياً لهذا الاضطراب | يقررها الطبيب في حالات أداء محددة |
المرجع: إرشادات NICE CG159.
كيف يختار الطبيب؟
ينظر الطبيب إلى شدة الأعراض، والأمراض والأدوية الأخرى، والحمل والرضاعة، والعمر. ويتابع المراهقين والشباب عن قرب في الأسابيع الأولى.
ما الآثار الجانبية الشائعة؟
- غثيان واضطراب معدة.
- صداع ودوخة.
- أرق أو نعاس.
- توتر زائد مؤقت في البداية.
- تغيرات جنسية.
يخف معظمها خلال أسابيع. أبلغ طبيبك فوراً إن ظهرت أفكار بإيذاء النفس.
لماذا لا توقف الدواء فجأة؟
الإيقاف المفاجئ قد يسبب دوخة وأرقاً وتوتراً وعودة الأعراض. يخفض الطبيب المقدار تدريجياً بعد فترة استقرار.
أسئلة تطرحها على طبيبك
- متى أتوقع بداية التحسن؟
- ما الآثار التي تستدعي الاتصال بك؟
- هل يتعارض مع أدويتي؟
- كم تستمر مدة العلاج؟
الدواء ليس الطريق الوحيد
العلاج المعرفي السلوكي هو الخيار الأول للرهاب الاجتماعي. تحدّث مع أخصائي في ونيس عن الجلسات، ويوجّهك لطبيب نفسي إن لزم تقييم دوائي.
اقرأ عن العلاج النفسي والدوائي للرهاب الاجتماعي، وعن الأعشاب وما تقوله الأدلة عنها.
في حالة الخطر: إن راودتك أفكار بإيذاء نفسك أو غيرك، أو كان أحد في خطر مباشر، فاتصل بالإسعاف على 123 أو توجّه إلى أقرب طوارئ فوراً. مركز ونيس لا يقدّم خدمات طوارئ.
أسئلة شائعة
ما الأدوية التي تُستخدم في الرهاب الاجتماعي؟
يستخدم الأطباء غالباً مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وأحياناً مثبطات السيروتونين والنورإبينفرين. يختار الطبيب الفئة بعد تقييم حالتك، ولا يصح اختيارها ذاتياً أو بتوصية صديق.
ما الآثار الجانبية الشائعة لأدوية الرهاب الاجتماعي؟
أشيعها الغثيان والصداع وتغير النوم وتوتر مؤقت في البداية وتغيرات جنسية. يخف معظمها مع الوقت. أخبر طبيبك بما يزعجك ليعدّل الخطة بدل أن توقف الدواء من نفسك.
هل يمكن إيقاف أدوية الرهاب الاجتماعي دون الرجوع للطبيب؟
لا. الإيقاف المفاجئ قد يسبب أعراضاً مزعجة وانتكاساً. يحدد الطبيب الوقت المناسب، ثم يخفض المقدار تدريجياً على أسابيع ويتابعك خلالها.
هل توجد حبة تؤخذ قبل الموقف المخيف فقط؟
يسأل كثيرون عن ذلك. لا توصي الإرشادات بالمهدئات أو حاصرات بيتا علاجاً روتينياً للرهاب الاجتماعي. أي استخدام من هذا النوع يقرره الطبيب لحالة محددة بعد فحصك.
هل تسبب هذه الأدوية الإدمان؟
مضادات الاكتئاب لا تسبب إدماناً بالمعنى المعروف، لكنها تحتاج إيقافاً تدريجياً. المهدئات تحمل خطر الاعتياد، ولهذا لا تُستخدم روتينياً. ناقش مخاوفك مع طبيبك.
المصادر
تنويه: هذا المحتوى للتوعية العامة، ولا يغني عن التقييم المباشر لدى طبيب أو أخصائي نفسي مرخّص. لا تبدأ دواءً ولا توقفه دون الرجوع إلى طبيبك.
